HIPOGLIKEMIA, czyli niedocukrzenie OSTRE powikłanie cukrzycy
- Obniżenie poziomu glikemii we 60 mg% (3,5 mmol/l)
- Wystąpienie klinicznych objawów hipoglikemii
- Ustąpienie po przyjęciu cukru, glukozy lub płynu/ pokarmu/ z dużą zawartością cukru
Definicja
Objawy ostrzegawcze hipoglikemii, czyli to na co muszę szczególnie uważać:
- uczucie głodu
- ból głowy
- pocenie się na całym ciele
- niepokój
- drżenie - dreszcze
- przyśpieszona akcja serca - kołatanie serca
HIPOGLIKEMIA "ciężka"
- Najczęstsze i najpoważniejsze ostre powikłanie cukrzycy
- Stanowi stan bezpośredniego zagrożenia życia
-
- Ciężkość hipoglikemii zależy nie tylko od stężenia cukru we krwi, ale również od
tempa narastania zmian.
Neuroglikopenia łagodna i zaawansowana czyli ciężki przebieg niedocukrzenia
- podwójne widzenie
- trudności w koncentracji
- niewyraźna mowa
Neuroglikopenia łagodna, Neuroglikopenia zaawansowana:
- dezorientacja
- zmiana zachowania
- agresja
- utrata przytomności
- porażenie połowicze
- ataki padaczkowe
Zmiany objawów hipoglikemii:
Przyczyny hipoglikemii
- Zbyt duża dawka leku przeciwcukrzycowego
- Pominięcie posiłku, posiłek zbyt skromny
- Niespodziewany lub nadmierny wysiłek fizyczny
- Spożycie alkoholu bez spożycia węglowodanów
- Niektóre leki
Kliniczne objawy hipoglikemii
Objawy kliniczne hipoglikemii są różne u różnych grup chorych. U chorych bardzo
dobrze wyrównanych objawy kliniczne występują przy bardzo niskich cukrach.
PAMIĘTAJ !
U chorych z przewlekłą hiperglikemią objawy hipoglikemiczne mogą wystąpić przy prawidłowej
glikemii w surowicy krwi z uwagi na pobudzenie układu nerwowego.
Chorzy ci dość często uciekają się w nadmierne jedzenie, pogarszający swoje złe
wyrównanie cukrzycy.
Chorzy z uszkodzeniem układu nerwowego na tle cukrzycy (neuropatia autonomiczna)
nie odczuwają zbliżającego się niedocukrzenia.
PAMIĘTAJ !
Interwencje przy objawach hipoglikemii, czyli kto i jak może mi pomóc:
- cukier
- kilka łyżeczek lub kostek
(z zachowaniem bezpieczeństwa przy połykaniu)
- glukoza w tabletkach lub płynie
- słodki napój
- jak Coca Cola, Pepsi Cola
- kilka herbatników
- ciastko
Należy spożyć produkty żywnościowe, zawierające cukier: Następnie uzupełnić niedobór
węglowodanami złożonymi - kanapka.
Późna nocna hipoglikemia
- Występuje 6-15 godzin po intensywnym wysiłku fizycznym
- W nocy lub nad ranem
- Przyczyna zużycie zapasu glikogenu w wątrobie.
- Zapobieganie - dodatkowy posiłek przed snem
Interwencje przy objawach neuroglikopenii
- Poproś swojego lekarza o zapisanie glukagonu.
- Poucz rodzinę o postępowaniu ratunkowym.
- Zastrzyk ampułki GLUKAGONU może Cię uratować.
PAMIĘTAJ !
Utrata przytomności
- ułożyć nieprzytomnego w "pozycji bezpiecznej"
- udrożnić drogi oddechowe
- zwrócić uwagę na bladość, potliwość
- oznaczyć glikemię, jeśli się uda
- podać glukagon
- WEZWAĆ POMOC.
Postępowanie w przypadku utraty przytomności:
Unikanie hipoglikemii
- Zawsze posiadaj przy sobie 10-20 gramów glukozy.
- Przyjmij glukozę przy objawach niedocukrzenia.
- Regularnie przyjmuj posiłki.
- Stale kontroluj glikemię.
Systematyczne unikanie niedocukrzenia pozwala na utrzymanie lub przywrócenie objawów
ostrzegawczych.
PAMIĘTAJ !
Utrzymaj, jak tylko możesz, stale glikemię powyżej 4 mmol/l (72 mg/dl).